Sabemos que algumas doenças de origem pulmonar podem trazer infecções graves com grande quantidade de secreção. Umas das patologias de maior impacto pulmonar é a pneumonia: inflamação aguda, podendo ser causada por fungos, bactérias, vírus ou até mesmo inalação de produtos tóxicos.

A fisioterapia respiratória tem sido uma grande aliada para melhora ventilatória, parâmetros pulmonares, diminuição da resistência das vias aéreas, remoção de secreções e melhora do estado clínico geral do paciente.

Uma das técnicas utilizadas nos pacientes que necessitam de higiene brônquica é o dispositivo oral de alta frequência denominado Shaker.

Aparelho de baixo custo, composto por material resistente, no seu interior tem uma esfera e um cone. Ao realizarmos a manobra de expiração, essa esfera se movimenta gerando uma pressão expiratória e uma oscilação vibratória, sendo transmitida para as vias aéreas e caixa torácica, proporcionando assim a expectoração.

Estudo publicado em na Revista Ciência e Saúde (2018), escrito por  Luiz Henrique Sales Oliveira e colaboradores, pesquisadores do Centro Universitário de Itajubá, MG, traçou um comparativo entre 2 aparelhos de pressão positiva disponíveis no mercado:

• Foram selecionados 20 indivíduos com idade entre 30 e 85 anos;
• O grupo estudado foi orientado a ficar sentado, realizar uma inspiração nasal seguida de uma expiração no dispositivo;
• O protocolo realizado foi de 10 inspirações durante 5 repetições com intervalos de 1 minuto em cada série;
• Foi solicitado ao paciente a expectoração em um recipiente logo após a terapia e depois de 15 minutos, o produto secretivo foi levada para análise.

Ao final do estudo, concluíram que o dispositivo Shaker possui vantagem sobre outro dispositivo por obter maior quantidade de secreção expelida pelo paciente e apresentar o custo cerca de cinco vezes menor que outros dispositivos existentes  no mercado.

Vale ressaltar que o dispositivo pode ser utilizado na ventilação mecânica (VM), sendo capaz de melhorar o volume corrente expirado e também a saturação de O2, reduzindo a necessidade de aspiração.

Os pesquisadores Carlos Azedo e Rachel Fitipaldi também concluíram que o dispositivo é seguro para ser utilizado na VM, sendo um importante recurso para higiene brônquica.

A utilização da oscilação de alta frequência vai além de respiradores e via oral, ela pode ser de grande valia em pacientes traqueostomizados, sendo um importante aliado na desobstrução de vias aéreas e higiene brônquica.  

Leia o artigo: https://www.researchgate.net/publication/329256044_Comparacao_da_expectoracao_em_pacientes_com_pneumonia_tratados_com_os_dispositivos_de_fisioterapia_respiratoria_FLUTTERR_VRP1_e_SHAKERR